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      醫生解析濕疹的癥狀及治療方法
      時間:2016-04-21     已有219 位讀者閱讀此文     咨詢熱線:0579-82318555

        濕疹是一種常見的表皮及真皮淺層炎癥性皮膚病。濕疹癥狀在臨床上有多種表現,在病程發展中紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹癥狀,可循序出現,有的僅呈急性期或亞急性期,數周后而轉變成慢性濕疹。濕疹癥狀出現初期,皮膚浸潤增厚,逐步變成暗紅色及色素沉著;濕疹持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生皸裂,常見于小腿手足肘窩外陰肛門等處

        常見的幾類濕疹

        急性濕疹:自覺劇烈瘙癢,紅斑、丘疹或水皰密集成片,易滲出,邊緣不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結疤,如繼發感染,可出現膿包或濃痂。處理適當則炎癥減輕,皮損可在2~3周后消退,若常反復發作并可轉為亞急性或慢性濕疹。

        亞急性濕疹:急性濕疹炎癥減輕后,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主,可見少量丘皰疹,輕度糜爛。處理不當,則可急性發作或轉為慢性濕疹。

        慢性濕疹:常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹,亦可開始不明顯,因經常搔抓、摩擦或其他刺激,以致患處皮膚浸潤肥厚、表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊。常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處,邊緣清楚。

        濕疹發生部位不同,癥狀也有所不同。濕疹癥狀按部位不同可以分為以下五種常見類型:乳房濕疹、陰囊濕疹、肛門濕疹、手部濕疹、小腿濕疹。

        1、乳房濕疹:多見于哺乳婦女。乳暈濕潤、糜爛、結痂,時間稍久可增厚,發生皸裂,喂奶時疼痛、長期不愈。皮下有硬結者,應考慮并發濕疹樣癌的可能,所以對乳房濕疹應提高警惕,及時檢查。

        乳房濕疹

        2、陰囊濕疹:急性者有腫脹流水、結痂。慢性者則增厚苔癬化,甚癢并易復發。常與局部多汗、外陰刺激、神經內分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。

        陰囊濕疹

        3、肛門濕疹:急性期紅腫糜爛,慢性期呈浸潤、肥厚甚至發生皸裂。奇癢且痛,特別是在便后更加明顯。由于經常撓抓,皮膚可變厚或變薄,萎縮發亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關,成人多與痔瘡、多汗有關。

        肛門濕疹

        4、手部濕疹:發生于手掌部。易浸潤增厚過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復發生水皰、結痂增厚、脫屑,累及甲床部可影響指甲發育致使甲板粗糙,凹陷不平。接觸肥皂水、洗衣粉等,常使濕疹加重。

        手部濕疹

        5、小腿濕疹:好發脛前及踝部。常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結痂、增厚苔蘚化,也可呈糜爛、流水,易繼發感染或形成潰瘍,頑固難治。

        小腿濕疹

        誘發濕疹可能與以下因素有關:食物如魚蝦、蛋,細菌或病毒、微感染,藥物因素,環境濕熱、干燥,接觸物,神經因素、內分泌,代謝及胃腸功能障礙等誘發或使病情加重。由于濕疹發作時間不定、病因復雜,一般臨床需借助過敏原檢測等設備輔助診斷。

        1、人為因素:不正當治療如長時間或大劑量使用激素,導致并發激素依賴性皮炎,使用部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重;長期使用抗組胺類藥物使機體抗藥性。外用藥物的治療效果僅局限于皮膚表面,都難以控制濕疹的再次復發。此外由于搔抓等刺激皮疹導致皮疹細菌感染等、色素沉著都不利于濕疹的治療。

        2、過敏體質:過敏體質人群部分與遺傳有關,有些會因食物如魚蝦、蛋,細菌或病毒、微感染,藥物因素、環境濕熱、干燥,接觸物、神經因素等誘發或使病情加重。此外,內分泌,代謝及胃腸功能障礙,感染病灶等與發病也有關系。過敏體質是導致濕疹的主導因素,在治療上也應當從此處出發。

        濕疹讓人痛苦的就是癢,特別是夜間讓人難以隱忍,無法入睡,很多濕疹患者在發病初期沒有重視治療,隨意到藥店購買或者由專業度不夠的醫生開出的一些外用軟膏等西藥,這類藥物能暫時抑制濕疹癥狀,因其僅作用于皮膚表面只能治標,而不能治本,經過一個周期,人體產生抗體后,濕疹很快復發并不斷加重;部分患者具有明顯的季節性,挨過了發病期,濕疹癥狀就會減輕或消褪,就不再重視治療,但來年很快復發,并在反復撓抓中不斷加重,這也是很多濕疹患者反反復復發作的原因。

       

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